1. Боль в ухе
2. Боль в подглазничной области
3. Боль в области лицевых мышц
4. Боль в челюсти
5. Боль в зубах
6. Боль в лице
7. Боль в языке
8. Боль в одной половине языка
9. Боль при глотании
10. Боль при откусывании яблока
11. Боль при широком зевании
12. Боль в челюстном суставе
13. Боль в области висков
14. Боли в лице, ухе, которые усиливаются в холоде и пропадают в тепле
15. Иррадиация (распространение) боли от сустава в другие области (глаз, шею)
16. Повышенный рвотный рефлекс
17. Спазм мышц лица
18. Спазм мышц горла
19. Онемение губы
20. Онемение лица
21. Онемение руки
22. Онемение бедра
23. Жжение в ухе
24. Жжение в области челюстного сустава
25. Жжение в области лица
26. Чувство «переливающейся воды» в ухе
27. Шум (звон) в ушах
28. Скрип челюстного сустава
29. Головокружение
30. Резкое снижение зрения
31. Невозможность закрыть рот после широкого зевания
32. Открывание рта с отклонением подбородка в сторону
33. Невозможно долго держать рот открытым в кресле стоматолога
34. Непроизвольное подергивание мышц нижней челюсти
35. Невозможность сомкнуть зубы в прежнее удобное положение
36. Трудно открыть рот по утрам (после сна)
37. Нет удобного смыкания зубов
38. Трудно быстро пережевывать пищу
39. Привычное жевание на одной стороне
40. Припухлость в области одного челюстного сустава
41. Ощущение выхода сустава наружу при открывании рта
42. Ощущение заблокированного сустава
43. Усталость мышц при длительном разговоре
44. Усталость мышц при жевании
45. Быстрая усталость мышц при пережёвывании плотной тягучей пищи (мяса)
46. Постоянное стискивание зубов в челюсти
47. Депрессия
48. Стираемость зубов
49. Повышенная чувствительность зубов
50. Рецессия десны (оголение корней зубов)
51. Клиновидные дефекты на зубах
52. Постоянные множественные сколы пломб
53. Микротрещины на эмали зубов
54. Микротрещины корней зубов
55. Переломы корней зубов (не было травмы)
56. Сколы керамических реставраций
57. Сколы виниров
58. Переломы имплантата
59. Отторжение имплантата
60. Прогрессирующие изменения положения зубов (наклоны, заваливание зубов в сторону)
61. Отсутствие симметрии лица
62. Кривая улыбка
63. Шейный горб
64. Плечи на разном уровне
65. Фотограф постоянно просит выровнять голову, а Вам кажется, что вы позируете ровно
66. Голова повёрнута в сторону
67. Шея с головой вытянуты вперёд, взгляд исподлобья
68. Боль в шее при повороте головы в сторону
69. Ограничение поворота головы в сторону
70. Второй подбородок
71. Резко выраженные носогубные складки
72. Губы прямые, вытянутые в одну линию
73. При улыбке видно только передние зубы, а боковые в тени
74. Передние верхние зубы сильно и некрасиво выпирают вперёд
75. Маленький «птичий» подбородок
76. Нарушение сна
77. Трудно найти оптимальное положение для сна
78. Перепады настроения
79. Нарушение носового дыхания
80. Невозможность быстро адаптироваться к новым коронкам
81. Постоянное ощущение новой пломбы, даже если доктор всё выверил и не видит проблем
82. Если поменяли пломбы или коронки, а челюсть не может найти привычное положение
83. Заваливание нижней челюсти назад во сне
84. Заваливание нижней челюсти вбок во сне
85. Прикусывание щеки изнутри
86. Следы зубов на языке
87. Заеды на губах
88. Непонимание и недоверие к Вашему состоянию близких
89. Многочисленные походы по врачам без постановки точного диагноза и безуспешность лечения.

Возможность определиться с выбором направления в профессии (ортодонт-гнатолог, ортопед-гнатолог)

Знания гнатологии, полученные на обучении, позволят углубиться в это направление и в дальнейшем получить конкурентные преимущества по окончанию обучения в ВУЗе

Востребованность и выгодные возможности на рынке труда. Все хотят получить готовых гнатологов, поэтому при трудоустройстве вы сможете претендовать на клиники с наиболее интересным мотивационным пакетом

Получите концентрированные базовые знания в гнатологии от опытных практиков

Возможность определить уровень клиники, в которой вы сможете развиваться как гнатологи и отсеять компании, в которых гнатология находится на невысоком уровне: следуя модному тренду в стоматологии заявляют, что у них есть гнатология, но по факту ее нет, и обучать они дальше не смогут

Развиваясь в своем направлении, вы повысите уровень навыков за счет гнатологии, что позволит более углубленно заниматься своей профессией

Получите базовые знания в гнатологии, которые позволят расширить клиническое мышление и смотреть на клинические случаи под другим углом (не только в плоскости «зубы-зубы», а в более междисциплинарном подходе

Сможете отстроиться от конкурентов, если решите дальше погружаться в это направление и заниматься им углубленно

Будете иметь более высокий профессиональный уровень в иерархии стоматологов
Получите дополнительный канал пациентов, с которыми другие врачи не берутся работать

Построите партнерские отношения с опытными гнатологами для ведения сложных случаев ваших пациентов

Получите максимально концентрированную практическую информацию, которую сможете внедрить в свою ежедневную практику

Если вы ранее изучали гнатологию, программа поможет «сложить все пазлы в единую картину» и систематизировать знания, полученные вами на других в курсах или вебинарах

Сможете развеять для себя миф, что «гнатология слишком сложна», и почувствовать, как полученные навыки и знания выведут вашу работу на качественно другой уровень

Углубленное понимание клинической гнатологии

Получите узкоспециализированные гнатологический знания в рентгенологии без необходимости собирать информацию о суставе по кусочкам из разных источников

Закроете нехватку клинических знаний в интерпретации диагноза. Понимание клинических проявлений заболевания, подтвержденное на МРТ, КТ и других исследованиях, позволит четко поставить правильный диагноз. Например, часто встречающийся, но не распознаваемый по отдельности клиницистами и диагностами (рентгенологами), Синдром Игла

Получите возможность консультироваться с опытными рентгенологами в нашей компании

Понимание окклюзионных контактов, путей движения, RCP, окклюзионного компаса

Реставрации, проведенные со знанием гнатологических аспектов, более эстетичны, функциональны и защищены от сколов

Знание окклюзионных плоскостей позволит манипулировать нижней грамотно и предсказуемо, отслеживать положение ВНЧС на всем продолжении лечения

Проведенная должным образом гнатологическая подготовка значительно увеличивает срок службы имплантатов, снижает риск осложнений и необходимости переделок и реконструкций

Брекет-система без балансировки суставов — 70% рецидивов и осложнений

Знания, полученные на обучении, помогут в дифференцированной диагностике с неврологическими заболеваниями, в частности, в области головы и шеи

Дисфункция ВНЧС — болезнь-хамелеон, которая сильно маскируется под другие заболевания, в том числе и под психосоматику

Знания, полученные на обучении, помогут в дифференцированной диагностике, а также определить восходящая или нисходящая проблема у пациента, чтобы правильно разложить этапы лечения

Дисфункция ВНЧС нарушает работу организма с головы до стоп

Зная гнатологические методы лечения, вы сможете значительно улучшить качество жизни пациента

Обычно для лечения апноэ используют стандартную технику, в виде аппарата Сипап или других внутриротовых устройств, которые не всегда хорошо переносятся пациентами (50% отказываются от них). Вникая в гнатологические аспекты, сомнологи могут расширить клиентскую базу за счет совместной работы с гнатологами

Совместная работа гнатолога, сомнолога, кардиолога и эндокринолога позволяет продлить жизнь пациенту на 10−20 лет

Урок 1 — Кибернетическая система Славичека
Знакомимся с кибернетической системой, разработанной профессором Р. Славичеком. Именно она отвечает на вопросы, почему так много психологически сложных пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. Ответим на вопрос: бруксизм — это все-таки хорошо или плохо?

Урок 2 — Термины и определения
Разбираемся с общепринятой в гнатологии терминологией, чтобы иметь возможность разговаривать с коллегами на одном языке и понимать термины, используемые в обучающих программах и медицинских сообществах

Урок 3 — Макроанатомия височно-нижнечелюстного сустава
Изучаем анатомию сустава, механизмы его питания и взаимодействие элементов ВНЧС между собой, чтобы более предметно проводить манипуляции в процессе лечения пациента и добиваться поддержания запланированного результата

Урок 4 — Положение суставных элементов
Разбираем нормы и патологии расположения суставных головок. Типы смещения суставного диска. Осваиваем терминологию, которую используют врачи-рентгенологи при описании заключений КТ и МРТ ВНЧС

Урок 5 — Разбор клинического случая
Разберем случай пациента с полной вентральной дислокацией диска без редукции с использованием данных МРТ, КТ (до и после), цефалометрии, кондилографии, мышечной пальпации и данных клинико-инструментального исследования.

Знания и навыки по результатам модуля

• Вы четко понимаете что является нормой, а что — патологией височно-нижнечелюстного сустава
• Знаете особенности сустава, которые можете эксплуатировать в своей ежедневной практике
• Понимаете в каком направлении осуществить движение ВНЧС, чтобы вывести его из патологии
• Благодаря разбору клинического случая, можете сразу применить полученные знания в лечении конкретного пациента

Урок 1 — Связки

• Внутрикапсулярные и интракапсулярные связки: как их патология может проявляться клинически
• Связка Пинта: связь среднего уха с положением суставного диска
• Синдорм Игла: определяем чья это зона ответственности — гнатолога или челюстно-лицевого хирурга

Урок 2 — Мышцы

• Собственно жевательные, латерально-крыловидные, медиально-крыловидные и височные мышцы
• Базовая техника пальпации
• О чем молчат мышцы? — как считывать и использовать в лечении информацию, которую нам дают мышцы

Урок 3 — CMS мышцы

• Особая группа мышц, отвечающих за позиционирование суставных элементов
• Как определять и оказывать влияние на эту группу мышц
• Учимся использовать CMS мышцы для корректного определения положения нижней челюсти

Урок 4 — Зоны распределения нагрузки

• Почему мышцы возбуждаются?
• Как устранить стискивание зубов, мышечный гипертонус и боли, не используя медикаментозную терапию, электростимуляцию или миорелаксирующий сплинт
• Окклюзограммы: методология проведения и чтение результатов

Урок 5 — Разбор клинического случая
Описание случая, что будут показывать: рентгенограмму, другие артефакты. ?

Знания и навыки по результатам модуля

• Вы освоили базовую технику пальпации мышц и ВНЧС
• Умеете определять RP-позицию (референтную позицию, эквивалентную ЦО — центральному соотношению)
• Владеете методологией проведения и чтения результатов окклюзограммы

Урок 1 — Окклюзионный индекс
Оказывается, жалобы пациента можно оцифровать, оценить в начале лечения, затем в ходе лечения сравнивать. А по завершению сказать себе: «Я — красавчик!» и вместе с пациентом порадоваться результатам ваших совместных усилий.

Для этого вам нужно использовать самый простой и невероятно дешевый инструмент — окклюзионный индекс

Урок 2 — Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) височно-челюстного сустава
Суставное пространство необходимо для диска. Когда происходит уменьшение этого пространства, диск смещается

• Какое пространство считается нормой?
• На что опереться, когда в литературе так много разнообразных, противоречащих друг другу параметров?

В этом уроке вы не только научитесь оценивать суставное пространство, но и получите уникальную формулу расчета индивидуальной нормы суставного пространства для каждого пациента.

Урок 3 — Магнитно-резонансная томография (МРТ)

• Оценка состояния и положения суставного диска на МРТ
• Виды дислокации диска. Репозиция равна ли редукции
• Разговариваем на одном языке: терминология
• Как грамотно направить пациента на исследование, чтобы взаимодействие с врачом-рентгенологом было максимально эффективным

Урок 4 — Кондилография

• Усложняем или упрощаем лечение пациентов с дВНЧС? Базовые знания, которые помогут вам определиться с ответом
• Разбираем основные цели кондилографии.

Урок 5 — Цефалометрия

• Простой и понятный инструмент, который одинаково полезен в использовании стоматологами всех специальностей
• Учимся понимать, как управлять положением нижней челюсти, опираясь на пять окклюзионных плоскостей и высоту нижней трети лица

Урок 6 — Разбор клинического случая

• Описание случая, что будут показывать: рентгенограмму, другие артефакты. ?

Знания и навыки по результатам модуля

• Вы умеете оцифровывать жалобы пациента с помощью окклюзионного индекса, чтобы максимально легко определять «ваш» это пациент или «не ваш», а также контролировать и оперативно корректировать вашу работу в случае, если «что-то пошло не так»
• Владеете расчетом индивидуальной нормы суставной щели пациента
• Умеете понимать уровень гнатологических проблем пациента на основе карты рисков. Это поможет вам четко рассчитывать свои силы и использовать свои знания и навыки именно для тех кейсов пациентов, в которых вы максимально сильны
• Вы можете рассчитать индивидуальную норму высоты нижней трети лица по формуле

Урок 1 — Окклюзионные функциональные дуги

• Изучаем окклюзионные функциональные дуги (арки)
• Разбираемся, что такое пассивная центрика и активная центрика
• Изучаем функциональные бугры, которые необходимо «холить и лелеять» и бугры, которые даны нам для эстетики

Урок 2 — Окклюзионный компас
Бугры активной центрики контактируют тремя точками в ямке пассивной центрики. Чтобы нейромышечная система (НМС) не приходила в раздраженное состояние, нам важно соблюдать зоны статики и обеспечить свободную динамику. В этом уроке разбираем:

• геометрию окклюзии, включая динамические треки во время медиотрузии, латеротрузии, протрузии и ретрузии
• обязательные контакты активной-пассивной центрики при I, II, III классах
• триподы на верхних и нижних зубах
• зоны ретроконтроля
• зоны антериального контроля
• открытый лингвальный прикус как показатель неустойчивости системы

Урок 3 — Концепция последовательной дещокклюзии
Все зубы размыкаются последовательно, имея свои углы наклона бугров к окклюзионной плоскости. Сначала второй моляр, затем первый моляр и так далее. При этом боковые зубы защищают контакты в области передних зубов при динамических движениях нижней челюсти, а жевательные зубы защищают передние зубы при смыкании.

Изучаем концепцию, которая продиктована природой и повторяет последовательность прорезывания зубов

Урок 4 — Разбор клинического случая
Описание случая, что будут показывать: рентгенограмму, другие артефакты. ?

Знания и навыки по результатам модуля

• Вы понимаете функциональные дуги и их расположение, что дает вам возможность легко объяснить пациенту почему ему требуется ортодонтическое лечение/подготовка к ортопедии
• Знаете почему нельзя моделировать зубы меньшего размера, например при установке имплантата в условиях ограничения межзубного пространства
• Умеете определять необходимые для нормального функционирования окклюзионные контакты и динамические треки (пути беспрепятственного прохождения бугров)
• Можете брать в работу открытый лингвальный прикус и пути его закрытия

Урок 1 — Движение нижней челюсти: нормы и патологии
Движение нижней челюсти — показатель плавной гармоничной работы нейромышечной системы. В этом уроке:

• Разбираемся в определениях: протрузия, ретрузия, медиотрузия, латеротрузия, максимальное открывание и максимальный стретчинг
• Дефлексия и девиация: о чем говорят и как поступать в случае их обнаружения
• Диаграмма Поссельта

Урок 2 — Компенсационные кривые
Кривая Шпее и Кривая Уилсона обеспечивают одинаковое расстояние между зубами в различных секторах во время всех экскурсивных движений (протрузии, латеротрузии, ретрузии) без помех или чрезмерного расстояния между буграми.

• Учимся рассчитывать Кривую Шпее для передачи данных в зуботехническую лабораторию
• Феномен Христенсена

Урок 3 — Угол дезокклюзии
Частые ошибки при моделировании зубов верхней и нижней челюсти связаны с отсутствием свободного пространства между буграми антагонистов и между резцами.
Нужно ли это пространство? Ответ: да. Оно дает свободу движений, отсутствие сколов зубов и реставраций, обеспечивает нормальное функционирование НМС.

Внедряем в ежедневную практику обязательный расчет угла дезокклюзии

Урок 4 — Механизмы компенсации
Когда мы говорим о целях компенсации, мы говорим о функциональной окклюзии, то есть хорошем соотношении бугров и фронтальных зубов. Мы не всегда можем достичь I класса, но функциональную окклюзию хотим иметь всегда.

Рассматриваем практические возможности: денто-альвеолярная, вертикальная, артикулярная компенсация и их применение

Урок 5 — Разбор клинического случая
Описание случая, что будут показывать: рентгенограмму, другие артефакты. ?

Знания и навыки по результатам модуля

• Вы умеете определять наличие смещения суставного диска на клиническом приеме без данных КТ и МРТ. Кроме этого, можете предположить — с редукцией смещение или без
• Проработали научную базу корректного определения RP позиции, оси ротации ВНЧС
• Умеете рассчитывать кривую Шпее
• Получили практические навыки для расчета угла дезокклюзии
• При планировании лечения можете определить какой вид компенсации использовать в каждом конкретном случае

Гнатолог-консультант
Специалист с базовыми знаниями гнатологии

Необходимое обучение

• Прохождение полного модуля «Введение в гнатологию»
• Успешная сдача аттестации. Проходной балл 70%

Навыки

• Ведение первичной консультации гнатолога
• Проведение базовой диагностики пациентов с дВНЧС

Возможности

• Ведение пациентов своего направления с применением принципов гнатологии
• Распределение пациентов по степени сложности

_______________________________________________________________________________________________________________


Гнатолог-специалист
Специалист с базовыми знаниями в диагностике и лечении дВНЧС

Необходимое обучение

• Подтвердивший грейд «Гнатолог-консультант»
• Первичный диагностический прием (ПДП)
• Клинико-инструментальное исследование
• МРТ ВНЧС. Базовый уровень
• КЛКТ ВНЧС . Базовый уровень
• Оклюзионный концепт
• Фотопротокол на ежедневном приеме
• Успешная сдача аттестации. Проходной балл 70%

Навыки

• Ведение первичного гнатологического приема
• Проведение расширенной диагностики пациентов с дВНЧС ПДП ( анализ КЛКТ и МРТ), КИИ (клинико-инструментальное исследование)
• Работа на сплинтах в кейсах без серьезных морфологических повреждений ВНЧС

Возможности

• Ведение гнатологических пациентов легкой и средней степени тяжести
• Ведение самостоятельного гнатологического приема

_______________________________________________________________________________________________________________


Гнатолог-диагност
Специалист с базовыми знаниями гнатологии, выполняющий кондилографию

Необходимое обучение

• Прохождение полного модуля «Введение в гнатологию»
• Прохожднение модуля Кондилография. Теория
• Прохождение модуля Кондилография. Практика
• Успешная сдача аттестации. Проходной балл 70%

Навыки

• Ведение первичного гнатологического приема
• Проведение кондилографии для пациентов с дВНЧС

Возможности

• Ведение пациентов своего направления с применением принципов гнатологии
• Распределение пациентов по степени сложности
• Проведение кондилографического исследования в полном объёме

_______________________________________________________________________________________________________________


Гнатолог-мастер
Специалист с расширенными знаниями в диагностике и лечении дВНЧС

Необходимое обучение

• Подтвердивший грейд «Гнатолог-специалист»
• МРТ ВНЧС. Расширенный уровень
• КЛКТ ВНЧС . Расширенный уровень
• Малое диагностической исследование (МДИ)
• Сплинт-терапия
• Успешная сдача аттестации. Проходной балл 70%

Навыки

• Ведение первичной консультации гнатолога
• Проведение расширенной диагностики пациентов с дВНЧС
• Гнатологическое лечение с использование всех видов сплинтов

Возможности

• Ведение гнатологических пациентов средней и средне-тяжелой степени
• Наставничество

_______________________________________________________________________________________________________________


Ведущий гнатолог
Специалист с максимально расширенными знаниями в диагностике и лечении дВНЧС

Необходимое обучение

• Подтвердивший грейд «Гнатолог-мастер»
• ЛДК (лечебно-диагностические конструкции)
• 2дЦефалометрия
• Сплинт-терапия. Продвинутый курс
• Кондилография. Базовые принципы расшифровки
• Успешная сдача аттестации. Проходной балл 70%

Навыки

• Ведение первичного гнатологического приема, в том числе онлайн
• консультации
• Проведение расширенной диагностики пациентов с дВНЧС
• Гнатологическое лечение с использование всех видов сплинтов,включая пациентов со сложными и редко встречаемыми патологиями

Возможности

• Ведение сложных гнатологических пациентов
• Врач-коуч
• Участие в качестве спикера в Конференциях по гнатологии и смежных направлениях